15到18年转码半途而废后，在19年机缘巧合下进入到票据电子化的改革大潮中，到23年，感觉票据改革有点到平稳期了，后续应该就是票据的应用改革扩面。

个人主要经历的是医疗票据的改革，所在的三线小城市，全市共计公立医疗机构200多家（不含卫生室），19年的纸质医疗票据印刷费至少500多万，到21年底，实现了全市新医疗票据电子化（19年到21年是浙江省标准的电子票据，21年之后的都是国家标准的电子票据），20年到23年这四年，就实打实的省下了至少2000多万的印刷费。

关于医疗票据应用，最多的就是报销用，按报销单位可以分为政府端的报销和市场端的报销。

政府端：例如医保的零星报销、工会住院补助以及残联、民政、卫健、退役军人事务局等等各部门针对特定人群的补助及报销；

市场端：例如商保的各种大病报销、百万医疗报销等，以及个别村集体的各种福利报销补助等等；

但报销需要票据只是其中之一，还需要就诊病历、出院小结以及结算清单等信息（其他还有事故认定、工伤认定等等暂不纳入）。

其实主要就是三部门的三大数据，即医保的结算信息、卫健的诊疗信息、财政的票据信息

现浙里办APP，有个人的票据归集：浙里办票；个人的健康档案：浙里健康E生；个人的医保信息：浙里医保。

但一直未看到合理的线上报销案例，现阶段绝大部分还仅仅是把原纸质的拍照上传，相当于把原线下渠道，转到线上申请，压根没有很好的利用电子数据。

但毕竟涉及这么多部门、各种敏感信息、数据安全等等，也是情有可原的。

像有些部门的信息，从票据改革之初就在对接了，对接了差不多整3年，才有成果。。可想而知改革的困难……

领导想的终极方案是能有个平台能让所有报销业务，调用三大报销基础数据并传递给相应的报销单位，这样也就实现了真正意义上的电子化无感报销，看着还是挺完美的。

虽然感觉现阶段还是有点遥遥无期，不过还是看好浙江，绝对可以的！！！